探秘姜黄 MERIVA®：解锁健康老龄化新密码，让老年生活焕发无限活力

 文/信达和众

1. 人口老龄化的必由之路，健康老龄化

据《2022年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2022年末，中国60周岁以上的老年人共计2.8亿人。预计2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，中国将进入深度老龄化阶段。

老龄化社会面临的最重要的问题之一就是慢性病负担的增加。根据世卫组织发布的《中国老龄化与健康国家评估报告》指出，中国健康谱从传染性转向非传染性健康问题，到2030年60+岁老年人中80%的死因都将与慢性非传染性健康问题有关。在中国，对老年人健康最大的威胁分别有：脑卒中、恶性肿瘤、缺血性心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病、高血压性心脏病等。随着老龄化加剧，越来越多人同时存在1种以上的健康威胁，健康老龄化成为许多银发一族追求的目标，也成为大健康行业的主流赛道。

2. 姜黄，阿育呋陀“万灵药”

姜黄作为一种植物提取物，因能从各个方面提升老年人身体健康而受到行业的广泛关注。姜黄起源于印度，药用历史可以追溯到六千年前，是东方古典医学体系阿育吠陀中的一种重要草药，被认为具有纯化身体的功效，比如消化系统、发热、感染、关节炎以及痢疾、黄疸和其他问题等，被印度人称为“万灵药”。近年来，姜黄的热度居高不下，根据《2022药食同源市场各添加成分销售情况概要》显示，姜黄在2022年的总销售额达到了3.42亿，增长率达66.32%，且一直呈增长趋势。根据全球市场洞察分析，预计到2024年，姜黄素市场规模将达到1.150亿美元。

3. 高生物利用度的姜黄MERIVA®

姜黄的活性成分姜黄素，具有极其广泛的健康功效，但由于口服吸收率极低、体内快速消除等特点，其功效发挥受到一定的限制。为解决姜黄素生物利用度低的问题，Indena采用食品级原料磷脂，将Phytosome®固体分散技术运用于姜黄MERIVA®，提高姜黄素生物利用度高达29倍，并经40余项临床研究验证。此外，姜黄MERIVA®已在巴西注册成药品，用于代替非甾体抗炎药，治疗退行性关节炎。研究表明，姜黄MERIVA®能够从代谢、关节、视力、认知等多个维度改善老年人的身体健康，并经过临床验证其安全有效。

4. 姜黄MERIVA®在代谢健康，肝脏健康与血糖方面的研究

随着年龄的增加，代谢减慢，蛋白质、脂质与葡萄糖代谢等一系列问题随之而来。在中国，非酒精性脂肪肝病（NAFLD）已成为最常见的慢性肝病，在老年人群体中的患病比例高达40%。60岁以上的老人糖尿病患病率为4.3%。

一项临床研究，选择87名NAFLD患者作为受试者，安慰剂组44人，MERIVA®组 43人，MERIVA®组每天服用1g姜黄MERIVA®，所有受试者均接受标准管理及适度的锻炼计划（每天步行20min）。8周后，MERIVA®组体重指数和腰围降低，超声检查显示75%的受试者的肝脏状况得到改善，血清天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶水平降低[1]。

另一项针对糖尿病患者的临床研究，选择了15名健康志愿者(8名男性，7名女性，平均年龄：26.3±5.04岁)，志愿者在标准餐前随机接受安慰剂、MERIVA® (900mg)片剂、鱼油(1.2g，富含长链不饱和脂肪酸)胶囊、MERIVA®+鱼油，为期4 天，间隔一周（洗脱期）。

结果显示，在服用60min后，与安慰剂组相比，MERIVA®组和MERIVA®+鱼油组的餐后血糖水平显著降低，分别降低61% (P=0.0007)和51%(P=0.0002)。餐后血糖和胰岛素AUC明显降低[2]。此外，MERIVA®能够改善糖尿病相关的微血管病变[3]，能够协同植物甾醇控制血脂和血糖，降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和葡萄糖水平[4]。

5. 姜黄MERIVA®在关节健康，骨骼健康方面的研究

世界卫生组织数据显示，中国患有关节炎的病人数量在1.2亿以上，60岁以上的人群中，有超过一半饱受骨关节炎的困扰。根据2020年《骨关节健康白皮书》显示，骨关节问题已成为国民健康前十大困扰之一。2022年全球骨骼与关节健康营养补充剂市场总额达到120亿美金，2027年预计达到180亿美金，复合增长率达到 8.5%。

一项临床研究选择了50名骨关节炎患者，随机分为2组，A组正常，B组额外补充MERIVA®，每天1000mg，为期3个月。

结果显示，MERIVA®组相对于对照组，减少了非甾体抗炎药/止痛药的使用，降低了胃肠道并发症以及其他相关的治疗与管理成本。从主观感受上改善了骨关节炎的疼痛、僵硬和关节功能（WOMAC评分降低58%），提升了SEI社会感情评分3倍以上。客观指标上，在跑步机上进行测试，无痛行走的距离提升了4倍[5]。

6. 姜黄MEIRVA®在眼部健康，糖尿病视网膜黄斑问题方面的研究

我国老年人前5位失明的病因分别为：白内障、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变（DR）、角膜病、青光眼，近10年DR的患者人数增加了3倍。60岁以上的老年糖尿病人群中，约有1/3的患者伴有糖尿病视网膜病变，糖尿病的病程越长，患病率越高。

一项临床研究，选取11名中度至重度非增殖性糖尿病视网膜病变（NDR）的II 型糖尿病患者作为受试者，每日口服1g 的MERIVA®，服用3个月。3个月后，16%视力稳定，84%视力改善，视力状况得到了明显改善。此外，有92%的眼睛显示黄斑水肿减少，8%的眼睛显示黄斑水肿稳定，黄斑水肿得到了改善[6]。MERIVA®能够改善糖尿病视网膜病变患者的视力，减少黄斑水肿。

7. 姜黄MERIVA®认知健康，阿尔兹海默方面的研究

阿尔兹海默（AD）是一种包括记忆、思维、判断和学习能力在内的精神功能缓慢、渐进的衰退。我国目前有AD患者约983万，患者的百分比随着年龄增长而增加，AD及相关痴呆病是导致我国人群死亡的第五大原因，已成为当前医疗花费最昂贵、最致命和负担最重的健康问题之一。

一项临床研究，选择年龄范围在66 岁到84岁之间的人群作为受试者，其中 20名AD患者每次服用姜黄MERIVA®80mg，每日2次，持续3天，选取20名年龄匹配的健康受试者作为对照。结果显示，姜黄素引起低荧光眼底自体荧光（FAF）发生，光学相干断层扫描（OCT）斑点变亮，反映了姜黄能够改善视网膜内的β-淀粉样蛋白沉积[7]。

8. 百年企业Indena，植提行业领先者

Indena是一家世界领先的植物化学公司，拥有上百年的植物提取经验，以研发为根基，一直致力于研发高品质、高活性的植物产品。目前在全球拥有5家分公司、4座跨国工厂、1个研发中心，产品在全球超过80个国家销售，拥有100多项基础专利、上千篇发表文献，是欧洲药典、美国药典等主流药典的参与者与制定者。

北京信达和众大健康事业部致力于甄选全球优质健康资源，引领尚品生活，为您提供差异化价值的天然功能性原料。我司为Indena在中国的独家代理。

参考文献：

[1]Yunes Panahi et al., Efficacy and Safety of Phytosomal Curcumin in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Controlled Trial. Drug Res 2017, 67: 244-251. 

[2] Rohith N.Thota et al., Curcumin allevi-ates postprandial glycaemic response in healthy subjects:A cross-over, randomized controlled study.Sci.Rep 2018,12; 8(1):13679.

[3] G. APPENDINO et al., Potential role of curcumin phytosome (MERIVA®) in controlling the evolution of diabetic microangiopathy. A pilot study. Panminerva Med 2011;53:1-7.

[4] Jessica J.A. Ferguson et al., Curcumin potentiates cholesterol-lowering effects of phytosterols in hypercholesterolaemic individuals. A randomised controlled trial. Metabolism Clinical And Experimental 2018, 82: 22-35. 

[5] G. BELCARO et al., Product-evaluation registry of MERIVA®, a cur-cumin--phoph-atidylcholinecomplex, for the complemen-tary management of osteoarthritis. Panminerva Med 2010, 52 :55-62. 

[6]Fabio Mazzolani et al., Oral administra-tion of a curcumin-phospholipid formulati-on (MERIVA®)for treatment of chronic diabetic macular edema: a pilot study. Clinical Ophthalmology 2013:7939-945. 

[7]Umur Kayabasi et al., Retinal Examina-tion for the Diagnosis of Alzheimer’s Disease. Int J Ophthalmol Clin Res. 2014, 1:002.

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