Omega-3、类胡萝卜素和维生素E对老年人记忆力有“协同益处” ，老龄化时代，营养干预如何破解阿尔茨海默病难题？

图源：nutraingredients-usa.com

记忆化作流沙，亲人变得陌生，心智犹如孩童，世界重新归零——数据显示，在我国85岁以上老龄人口中，三分之一患有阿尔茨海默病（AD），俗称“老年痴呆”。对于阿尔茨海默病患者来说，这是一个幻妙的过程；而对于其亲人来说，这是近乎不可逆的挑战，需要付出加倍关爱。

阿尔茨海默症的患病率不断增高，预防最关键

阿尔茨海默病在我国已有约1000万患者，而且发病率还将随着我国老龄化趋势加剧而不断增加，AD已成为严重危害中国人健康、带来沉重社会经济负担的一种疾病。但与此同时，民众和社会对AD的了解程度仍然不够，导致诊断率和治疗率偏低，且专门从事AD诊疗的专科临床医师仍然偏少，因此需要从多方面入手加强AD防治，以延迟其发作并降低发展该疾病的风险。

越来越多的证据表明，良好的营养(如水果、蔬菜、鱼类)和健康的饮食模式对提高认知能力很重要，并且与降低AD风险相关。重要的是，科学技术的进步提高了我们充分理解特定营养素独特的神经保护机制的能力，这些机制可能会推动这些积极的结果。一些饮食成分选择性地积累在大脑中，在那里它们发挥重要的生理功能。其中包括Omega-3脂肪酸，类胡萝卜素和维生素E。

迄今为止的证据表明，这些营养素可以独立工作，提高认知能力，这主要是由于它们的抗氧化和抗炎特性。然而，尚未在健康老年个体中研究它们对认知的影响。因此，Clinical Nutrition发表的一项认知障碍研究(CARES)调查了ω-3FA、类胡萝卜素和维生素E补充剂对老年人认知能力的综合影响，评估其是否具有改善记忆力的能力。

RCT: Omega-3脂肪酸、类胡萝卜素和维生素E对老年人记忆力有“协同益处”

研究人员要求健康的65岁以上的老年人每天服用1克鱼油（其中430毫克二十二碳六烯酸、90毫克二十碳五烯酸）、22毫克类胡萝卜素（10毫克叶黄素、10毫克内消旋玉米黄质、2毫克玉米黄质）和 15毫克维生素E进行治疗，同时招募了一批相似的老年患者进行安慰剂对照治疗。

研究结果显示：在补充相关营养制剂24个月后，与接受安慰剂的个体（n=30；年龄69.77±3.74 岁；70%女性）相比，虽然随着工作记忆任务的认知负荷增加，治疗组患者的记忆能力表现优于安慰剂组。与安慰剂相比，在治疗组中也观察到组织类胡萝卜素浓度、血清叶黄素类胡萝卜素浓度和血浆 ω-3FA 浓度的统计学显着改善，因此，额外补充Omega-3脂肪酸、类胡萝卜素和维生素 E是具有一定的益处的。

24个月内空间工作记忆错误变化的折线图

这项研究表明，在认知健康的老年人中，补充Omega-3脂肪酸、叶黄素类胡萝卜素和维生素E 24个月后，工作记忆有所改善。这些结果支持了一个生物学上合理的理论，即这些营养素协同工作，并以剂量依赖的方式改善认知表现。这些发现说明了营养丰富在改善认知和使老年人能够继续独立发挥功能方面的重要性，并强调了ω-3脂肪酸和叶黄素类胡萝卜素的组合如何证明有利于减少晚年认知能力下降和/或延缓阿尔茨海默病的发作。

阿尔茨海默病不可怕，提前预防是关键！

在人口老龄化的大背景下，我国AD的疾病负担未来一段时期内还将继续加重，防治工作任重道远。除了补充Omega-3脂肪酸、类胡萝卜素和维生素E等膳食补充剂外，合理搭配的饮食、正常规律的作息、定时定量的运动，以及多参与社交活动、有意识地多做动脑的事等都有助于降低患病风险。此外，定时体检诊断也十分重要，对早期患者的用药干预，可以较大程度地延缓阿尔茨海默症的进展。

参考文献：
[1] Rebecca Power. Et al. Omega-3 fatty acid, carotenoid and vitamin E supplementation improves working memory in older adults: a randomised clinical trial. Clinical Nutrition.2021.