肠道是尿酸排泄的第二途径？换个思路“胶”你应对痛风

《2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书》指出，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数已达1.77亿，其中痛风患者超8000万人，且以每年9.7%的年增长率增加。高尿酸已经成为继高血压、高血糖和高血脂三高外的“第四高”。不论预防还是降低痛风的发生发展，都要从降尿酸入手。由于肾脏负责大部分尿酸排泄，因此降尿酸的靶点也集中围绕肾脏展开。然而随着研究的深入，人们发现肠道在尿酸排泄中也起着重要作用，大约1/3的尿酸被排泄到肠道并被肠道细菌进一步代谢（de Oliveira 和 Burini2012），肠道被认为是尿酸排泄的第二大途径。围绕“肠道”这一尿酸代谢的重要靶点，我们或许可以从微生态制剂入手，通过调节肠道，助力降低尿酸。

1. 肠道：尿酸排泄的第二大途径

尿酸是嘌呤代谢的终产物，富含果糖的饮料以及肉类海鲜等都含有大量嘌呤。正常情况下，嘌呤合成的尿酸盐约有2/3通过肾脏排泄进入尿液，剩余的1/3通过肠道排泄（Sorensen 1965）。当尿酸代谢出现紊乱，血尿酸超过420umol/L即称之为高尿酸血症。有数据表明，尿酸长期超过400umol/L，1%的人会转为痛风；超过600umol/L，10%会转为痛风。所以无论是高尿酸血症，还是痛风，其根源都在“尿酸”。将尿酸控制在正常范围内，就可以大大降低高尿酸血症和痛风的发生风险。

既然肠道是尿酸排泄的另一个重要途径，那么就有可能通过调节肠道来加快尿酸排泄从而降低血尿酸。近年来的相关研究也表明，通过调节肠道菌群，或可有助于促进嘌呤和尿酸的分解、调节肠道尿酸转运蛋白以增加尿酸排泄、减轻慢性炎症以减少血尿酸。借由上述途径，运用微生态制剂调节肠道，进而影响尿酸水平已经成为当下营养健康领域的又一热点，而如下两篇关于阿拉伯胶影响尿酸水平的大鼠及人体实验亦为我们应对痛风提供了新思路。

2. 科学背书：阿拉伯胶对尿酸水平的影响

其中一篇研究探讨了含有阿拉伯胶的标准蛋白饲料和低蛋白饲料对高尿酸血症大鼠的影响[1]。该研究将49只白化病大鼠随机分为两组，一组(7只)喂养基础饲料(BD)作为阴性对照组；另外一组(42只)饮用30%果糖诱导高尿酸血症，再用不同比例阿拉伯胶(5%和10%)的标准饮食或低蛋白饮食饲喂。4周后，高尿酸血症并给予含10%阿拉伯胶的低蛋白饮食组血糖、肾功能(包括血尿酸、尿素氮和肌酐)显著降低；其次为高尿酸血症组并给予含10%阿拉伯胶的标准蛋白饮食组。与对照组相比，低蛋白饮食下，添加5%和10%阿拉伯胶均能改善血脂和肝酶(AST、ALT和ALP)水平。由此研究人员认为低蛋白饮食中添加阿拉伯胶有助于改善肝脏和肾脏功能，特别是对于高尿酸血症大鼠。

在另外一篇研究中，研究人员探讨了阿拉伯胶对痛风人群尿酸水平的影响[2]。不同年龄、不同性别的痛风人群每天口服50g阿拉伯胶，连续3个月，每个月采集一次血液样本以了解受试者尿酸、尿素、肌酐和血红蛋白等指标的变化情况。实验结束时，不同年龄男性的尿酸水平分别下降了67%、26%、46%、15%、10%、8.0%、43%和13%；女性分别下降38%和18%。男性尿素水平分别下降15%、13%、41%、10%、30%、14%、6.0%和9.0%；女性分别下降17%和31%。除去无统计学意义的两位男性受试者的数据，其他男性受试者肌酐水平分别下降63%、55%、27%、29%、35%和45%，女性受试者肌酐浓度分别下降了21%和20%；男性受试者血红蛋白水平分别增加14%、36%、9.0%、20%、29%、30%、6.0%和19%。女性受试者者血红蛋白水平分别上升了18%和17%。从实验结果中研究人员得出结论，口服阿拉伯胶或可通过降低血液中尿酸水平来减轻痛风。

3. Nexira系列阿拉伯胶：为创新注入灵感

其实早在距今5000多年前的中东地区，人们就已经发现了阿拉伯胶。时至今日，阿拉伯胶不仅是食品饮料不可或缺的加工助剂，更是以“全能益生元”的身份受到了业内外的广泛关注。以来自Nexira的Inavea™️ 碳中和阿拉伯胶(植物纤维素)为例，其来自于非洲金合欢树，由于并不是单一成分的益生元，而是由低聚果糖（FOS）分子和短链多糖组成的复合纤维，所以它的分子比FOS大100-300倍，复合而成的高分子长链一定程度上延长了消化时间。临床试验显示，Inavea™️ 碳中和阿拉伯胶(植物纤维素)有助于提高双歧杆菌的生长，刺激抑制炎症的普拉氏梭杆菌生长；还可通过提高粪便细菌浓度和调节含水量，来改善其大便性状和大便量(膨胀作用)，从而灵活调节肠道的转运时间以促进便秘的缓解。另外，其在抗腹泻实验中也收到了良好的缓解腹泻问题效果。除了是强大的益生元，Inavea™️ 碳中和阿拉伯胶(植物纤维素)的“消化舒适性”也是其备受消费者青睐的关键因素之一。即使剂量超过50g/天也不会造成胀气、腹胀、肠鸣等消化不良的问题。

同时，阿拉伯胶在应用上也不像一般功能素材那样“娇气”。超过40%的溶解度，冷水速溶无沉淀；低粘度和抗吸湿性，能够满足高纤维含量的宣称；在极端工艺条件比如酸碱、加热或者酵母发酵等条件下，仍具有很强的稳定性；同时具有粘合与压片性能，能调节水分、增强口感与风味释放；亦可作为有益的填充介质部分替代碳水化合物和脂肪。

由于生活工作方式的改变，原本多见于40岁以上男性的高尿酸血症和痛风，正在离年轻人越来越近。公开数据显示，18-35岁人群在我国高尿酸血症及痛风人群中占据近6成比例。当越来越多的年轻人开始关注尿酸水平时，营养健康产业势必要做出及时回应，提供安全有效的解决方案。阿拉伯胶对于尿酸水平影响的相关研究无疑为其奠定了良好的科学背书基础。随着人们对于肠道之于尿酸代谢重要性方面的认知不断加深，利用阿拉伯胶开发相关产品将为品牌带来创新灵感，广大消费提供健康新选择。

目前，Nexira品牌阿拉伯胶系列产品已由广州市汉中贸易有限公司代理，更多阿拉伯胶的创新发现与应用，欢迎与之沟通洽谈。

参考文献

[1] Ashraf Abd El-Aziz, Usama El-Sayed, Walaa Anuess, Asmaa Hamdy Mohamed 2022 - Effect of standard and low

[2] Hasheim, A S, Awad, M H, & Soleiman, N M 2021 - Physicochemical Studies on Acacia Senegal

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